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Benutzung Infarotkabine
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Patientenfrage:
Ich hatte vor einen halben jahr ein malignes Melanom . das wurde alles entfernt und auch der 1. nachsorgetermin war in Odnung. Darf ich mit dieser Diagnose eine Infrarotkabine nutzen und muss ich auf die Strahlenart A / B / c achten wegen der unerschiedlichen Eindringtiefe ? Vielen dank für ihre Bemühungen.
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter Patient, bislang gibt es keine gesicherten Erkenntnisse über eine Melanomentstehung bei Verwendung einer Infrarotkabine. Mehr kann ich leider hierzu nicht sagen. Mit freundlichen Grüßen A. Enk
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Nutzung Sauna , bzw. Infarotkabine
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Patientenfrage:
ich hatte ein Melanom mit 0,81mm Tiefe , dass alles vollständig entfernt wurde. Nachuntersuchung bisher alles okay, das war im Juni diesen jahres. Ich möchte mir eine Infratrotkabine anschaffen. Nun meine Frage: kann ich bei dieser Diagnose weiterhin in eine Infrarotkabine gehen bzw. mir eine kaufen . Muss ich auf die Strahlenart Infratrot A / B / C Strahlenart achten wegen der Eindringtief in die Hautschichten, oder ist das unbedenklich. Wie schaut es mit Sauna aus ? Vielen Dank schon im voraus für ihre Antwort .
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter Patient, weder von einem Saunabesuch, noch von Infrarotkabinen sind bislang negative Auswirkungen auf Melanomwachstum bekannt. Mit freundlichen Grüßen A. Enk
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Melanoma in situ Gesicht
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Patientenfrage:
Sehr geehrtes Expertenteam, ich habe eine Frage bzgl der Nachsorge. Im Februar 2019 wurde bei mir (damals 39) ein Lentigo Maligna (In situ) im Gesicht festgestellt. Das wurde in der Uniklinik mit Sicherheitsabstand nachgeschnitten. Außerdem wurde ich zur Sonografie der Halslymphknoten geschickt. Meine Hautärztin möchte mich seit dem aller 3 Monate sehen und checkt meinen gesamten Körper und natürlich die Narbe. Mehr an Nachsorge hab ich nicht, Nun meine Frage: reicht denn dieser eine Lymphknotenultraschall aus oder sollte der in gewissen Abständen wiederholt werden? Sollte ich sonst noch irgendwelche Untersuchungen durchführen lassen? Lieben Dank und viele Grüße
Antwort unseres Experten:
Sehr geehrter Patient, die veranlassten Maßnahmen sind sogar schon stringenter, als von den Leitlinien empfohlen und Sie befinden sich hier absolut auf der sicheren Seite! Mit freundlichen Grüßen A. Enk
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Fragen zum Befund
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Patientenfrage:
Guten Abend, da ich erst Montag den Termin zur Besprechung habe, wäre ich Ihnen dankbar, wenn Sie mir den nachfolgenden Befund verständlich erläutern könnten. Zentrak im Exzidat findet sich unter einer unauffälligen Epidermis und unauffälligen oberen Korium kompakte rundlich, basophile Zellproliferate. Es findet sich eine basophilere und eine blass basophile Zellkomponente. Weiterhin finden sich kleine Schweußdrüsengänfe im vorliegenden Material. Diffuses lymphozytäres Begleitinfiltrat im Sinne eines Salz-- und Pfeffermusters. Es besteht fokal seitliche Schnittrandbildung. Vielen Dank.
Antwort unseres Experten:
So ist der Befund nicht zu verstehen, da lediglich ein Infiltratmuster beschrieben wird. Wie lautet der komplette histologische Befund? Mit freundlichen Grüßen A Enk
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Veränderung an den Nägeln
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Patientenfrage:
Bei mir wurden im Februar 2020 an 4 Zehen Hutchinson-Zeichen diagnostiziert, die sich seither verbreitern. Der Arzt begann eine Pilzbehandlung, die nach 3 Monaten keinen Erfolg zeigte. Die "Biopsien" waren lediglich Nagelstücke, wie beim Nägel schneiden. Jedesmal ergebnislos. Daraufhin habe ich den Arzt gewechselt. Gleiche Aussage - entweder Pilz oder Melanom. Ich habe erneut für 3 Monate Tabletten geschluckt, Daraufhin keine Besserung, die Zeichen haben sich noch verbreitert und haben einen 5. Zehennagel befallen und die Pilzbehandlung war somit auch leider erfolglos. Ich wurde mit den Worten "ich kann mir nicht vorstellen, dass es Krebs ist, dann hätte er ja bereits metastasiert und sie sind erst 27" nach Hause geschickt. Jetzt, also Oktober, habe ich an einem Daumen einen dunklen Strich entdeckt. Während man mir auf der einen Seite eine enorme Panik macht und auf einen Erfolg der Pilzbehandlung pocht und dadurch die Streifen verschwinden, wird mir nach erfolgloser Behandlung lediglich gesagt, dass es ja auch "ganz natürlich" sein kann. Ich bin ratlos, was ich tun soll. Arzt Nummer 3 und sich wie ein verrückter Hypochonder fühlen? Oder es einfach gut sein lassen? Dieser Sprung der verschiedenen "Vielleicht-Diagnosen" von ungefährlichem Pilz, aber wenn es nicht weg geht "metastasierter Tumor" und wenn es dann tatsächlich nicht weg geht "vielleicht haben sie ja einfach von der Genetik her sowas" (kein weiteres Familienmitglied damit bekannt) machen mich einfach krank. Dazu die ewige Therapieverzögerung und die seither an 2 Nägeln neu auftauchende Streifen. Lebe ich in unnötiger Angst? Was soll ich tun?
Antwort unseres Experten:
Leider überfordert diese Frage die Möglichkeiten dieser Plattform. Sie sollten bei Zweifeln einfach einen anderen Dermatologen aufsuchen! Mit freundlichen Grüßen A Enk
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bräunliche Verfärbung der Nagelplatte
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Patientenfrage:
Guten Abend und zwar hoffe ich sie können mir weiterhelfen und zwar geht's um folgendes ich hab am Daumennagel eine farbliche Veränderung (ein Strich) der von Anfang bis Ende des Nagels läuft. Dieser farbliche strich scheint in der Nagelplatte zu sein er ist leicht bräunlich ! Mein Vertretungsarzt meinte man brauche da keine Sorgen haben das es was böses ist da ein Melanom nicht in der Nagelplatte kommt .. im Internet finde ich teilweise andere Aussagen können sie mir genaueres sagen mfg
Antwort unseres Experten:
Sie haben völlig recht - diese Veränderung müssen Sie unbedingt einem Hautarzt zeigen! Mit freundlichen Grüßen A. Enk
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Narbenbildung nach Exzision
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Patientenfrage:
Guten Tag, ich hatte letzte Woche am rechten Unterschenkel den Nachschnitt bei einem SSM Melanom in situ (siehe Bericht Melanom in situ-Rezidive) . Beim histolog. Befund des Nachschnittes steht: das Fragment der Haut und des subkutanen Gewebes ist frei von Neoplasien mit Narbenfibrose und chronischer Riesenzellentzündung vom Fremdkörpertyp, bezogen auf die Exzision. Was heißt dieser Befund? Ist eine Narbenfibrose oder eine solche Entzündung nach einer OP normal? Die chronische Riesenzellentzündung macht mir Angst. Mein Hautarzt ist erst wieder nächste Woche erreichbar. Mit freundlichen Grüßen und danke im Voraus für Ihre Antwort.
Antwort unseres Experten:
Dies ist eine normale Narbenbildung, Sie sollten nicht beunruhigt sein. Mit freundlichen Grüßen A. Enk
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Frage zur Prognose
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Patientenfrage:
Bei mir wurde ein malignes Melanom vom Typ SSM mit beginnender Infiltration des Stratum reticulare der Dermis, Tumordicke 0,83 mm entfernt. Wie ist die Prognose bei diesem Befund?
Antwort unseres Experten:
Es handelt sich um ein mitteldickes Melanom. Der Schildwächterlymphknoten sollte entfernt werden und eine Durchuntersuchung ist erforderlich. Erst dann kann man die Prognose abschätzen. Mit freundlichen Grüßen A. Enk
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Initiales Melanoma in situ
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Patientenfrage:
Hallo, mich interessiert dieses „initial“ auch sehr, zu mal es auch bei mir stand. Intiales Melanom in situ. Heißt das quasi das es so gesehen besser ist als ein normales Melanom in situ? Ich weiß das es das selbe Stadium ist und die Prognose identisch ist und per se kein Unterschied macht, und die Frage auch ziemlich blöd ist. Aber jetzt rein vom Ansatz her ist ja besser wenn es ein intiales Melanom in situ ist als nur ein „Melanom in situ“ oder ? Tut mir leid für die für sich wahrscheinlich völlig lächerlich frage, aber würde mich über eine Antwort freuen! LG
Antwort unseres Experten:
Wie Sie schon sagen - die Prognose ist identisch, denn Melanom ist Melanom, unabhängig von der Größe des Tumors. Aber da eben auch JEDES in situ Melanom nach vollständiger Entfernung geheilt ist, gilt dies für beginnende (=initial) wie für länger bestehende gleichermaßen. Mit freundlichen Grüßen A. Enk
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dysplastischer Naevus: Frage zum Histologiebefund
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Patientenfrage:
Sehr geehrtes Team, mir wurde ein Nävus mit der Diagnose junktionaler Nävus mit Dysplasiekriterien/dysplastischer Nävus entfernt. Im Histologiebericht stand außerdem : Die Veränderung reicht in den vorliegenden Schnittpräperaten bis in die Nähe des Resktionsrandes. Was bedeutet diese Formulierung? Heißt das, dass die Resktionsränder frei sind, oder dass sie nachgeschnitten werden müssen? Vielen Dank für Ihre Antwort
Antwort unseres Experten:
Es bedeutet, dass die Veränderung nur knapp im Gesunden entfernt wurde - das reicht aber aus! Mit freundlichen Grüßen A. Enk
